新竹大學眼科院長張沛瑞提醒大家多看看真實世界,對眼睛視力比較好。
 

數位時代,大部分的人都生活在多螢世界裡,視力問題,尤其是近視、散光愈趨嚴重,但要根本杜絕螢幕生活,除非不工作,否則絕難做到!已出現視力障礙者該怎麼辦?日常又可以如何保健眼睛呢?這期邀請眼睛的專家──大學眼科來為我們釋疑解惑。


國人視力障礙  高居全球排行榜

近視、白內障、黃斑部病變,是國人常見的視力障礙前三名,其中每10人就有9人近視,為國人視力障礙的第一名,亦高居全球第三;高度近視更是白內障主要成因之一,且白內障近年也有年輕化的趨勢;黃斑部是類似底片反覆曝光的眼球主要構成部分,很多人認為黃斑部病變與大量觀看螢幕有關,大學眼科院長張沛瑞指出,藍光確實可能導致視網膜病變,但千萬不要疏忽日常生活中的陽光,也是大量藍光的來源,最佳的預防方式就是外出記得佩戴抗UV400的墨鏡保護眼睛,同時也要避免過度及在黑暗中使用3C產品。

目前WHO世界衛生組織已定義500度以上即屬高度近視,但他點出,「實際上近視到達幾度會對組織造成結構上的破壞,並無定論」。定義上,超過500度即屬高度近視,且罹患高度近視後遺症(視網膜病變、青光眼、白內障及飛蚊症等)的風險會高於低度數者,他透露,近視拿回條來檢查的學童比10年前約增長2成,且年齡有下降趨勢,「以前上國中後戴眼鏡的較多,如今很多學童在小學就開始戴眼鏡了」,足見數位螢幕生活對視力造成的影響。


兩大主流雷射手術

眼部的雷射手術,經歷第一代、第二代,現在來到新型的「SMILE全飛秒」近視雷射(SMall Incision Lenticule Extraction,微創角膜透鏡萃取),此技術早已有之,直到近2、3年方有設備機器普及應用,其優勢在於角膜表面傷口小(約0.2cm),術後乾眼不適現象較少,且時間短,加快傷口恢復速度。


「FS-LASIK飛秒準分子」是當前眼科雷射手術的另一主流,術後可迅速清晰用眼,短期視力恢復效果佳,近3年做LASIK還是占多數;而SMILE,雖然起初多會出現水霧感,一般可能持續1-3周,也可能1-3個月或更久,但角膜完整、穩定性佳的特性,更是近年吸引很多人選擇SMILE全飛秒近視雷射的原因。

大學眼科主任胡裕昇說明,無論何種手術,都會需要一定的恢復時間,期間可能部分民眾反應有乾眼症與夜間眩光、水霧感等現象,有些人卻是完全沒有,主要因個人體質不同而有所差異,這些現象都會隨著傷口癒合慢慢改善;手術過程中,SMILE搭配貼近角膜弧度的「角膜定位負壓環」,固定牢靠,穩定眼壓,減少角膜壓迫;FS-LASIK則倚賴矯正者與設備的互動配合,藉由高精準的追蹤輔助系統,確保術中、術後的安全性及視覺品質,依照不同的需求選擇適合的近視雷射矯正方案。

新竹大學眼科主任胡裕昇以相機比喻眼睛,透過近視或散光手術,讓矯正者的鏡頭畫面能獲得更好的改善。


術前謹慎評估  術後合理期待

雷射手術好處多,然而並非人人都適合。胡裕昇表示,大學眼科訂出20多項檢查項目,作為術前評估,由醫師依其學識、學理與專長,考量矯正者的需求,合併做專業的評估,給出合理的期待。其實手術的時間很短,像SMILE單眼雷射時間只要18-28秒,術前的評估與溝通才是最費時的部分,大學眼科懂得矯正者的擔憂與不安,除了提供完善的術前評估檢查,並建議與解析各項手術的差異比較外,也提供全術式雷射矯正方案,讓民眾選擇適合自己的近視雷射方式。

做完雷射手術並非一勞永逸,張沛瑞提醒,「人是活的,器官也是活的」,術後若沒有維持良好用眼習慣,還是有可能導致視力惡化,或罹患乾眼症、飛蚊症、視網膜病變等其他眼睛疾病。

大學眼科訂出20多項檢查項目,為視力矯正者作完善的術前評估與溝通。


雷射手術誰適合?

目前選擇SMILE與FS-LASIK手術者,各占一半,前者有逐漸上升的趨勢,張沛瑞提醒,「度數愈少,愈可以降低併發症對眼睛的傷害,千萬別覺得度數高做雷射比較划算,硬要將自己的眼睛弄到千度以上」,他也提到,角膜特別乾、受過傷、度數過深、角膜過厚,有其他疾病,或對度數特別高要求而做不到等,可能不適合做手術,建議改採置換人工水晶體等其他矯正方案。

他觀察,竹科人長時間注視螢幕,加上值夜班,眼睛特別疲勞,眼睛有問題的男性居多,但會做雷射手術者以女性為多,這是因為女性大多為了美觀、免戴眼鏡而做;而竹科男性會來動雷射手術,有些是方便運動考量,尤其從事潛水、水上活動等眼睛與水接觸的運動。

大學眼科採用德國蔡司的設備進行全飛秒手術。


現實世界多看一眼  視力好一點

胡裕昇以相機比喻眼睛,「近視或散光手術,好比鏡頭的精進,希望矯正者的鏡頭畫面能獲得更好的改善」,會依據個人體質、用藥習慣等而擬訂術後照護方案,他也叮嚀矯正者要遵照醫師的囑咐,讓術後視力達到合理期待的狀態。

數位時代,人們愈來愈離不開手機、虛擬世界,張沛瑞呼籲,「請大家多出去戶外走走,看看這個世界,多一點時間分給現實世界,眼睛就會好一些」,也可以補充葉黃素等眼部所需的營養。

 

新竹大學眼科診所

地址:新竹市東區文化街2號

電話:0800-211-789

網址:https://www.eyedoctor.com.tw/Smile/Index?c=%E6%96%B0%E7%AB%B9&utm_campaign=20220310SmileHsinChu&utm_medium=20220310SmileHsinChu&utm_source=TechLifeMagazine

 

摘自《科技生活雜誌》2022年春季號 234期 文/許佩玟   圖/黃國倉攝、大學眼科提供

延伸閱讀

熱門排行榜

本日熱門